{"id":28508,"date":"2026-06-02T12:11:46","date_gmt":"2026-06-02T10:11:46","guid":{"rendered":"https:\/\/zurichdental.ch\/?p=28508"},"modified":"2026-07-23T11:04:23","modified_gmt":"2026-07-23T09:04:23","slug":"podcast-mit-dr-mueller-dr-schicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zurichdental.ch\/fr\/podcast-mit-dr-mueller-dr-schicht\/","title":{"rendered":"Podcast avec le Dr Jakob M\u00fcller et le Dr Olivier Schicht"},"content":{"rendered":"
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R\u00e9trospective sur 30 ans de m\u00e9decine dentaire : pourquoi la conservation des dents et la r\u00e9paration des composites marquent-elles aujourd'hui la pratique ?<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dans cet \u00e9pisode de ZurichDental, le Dr Jakob M\u00fcller et le Dr Olivier Schicht reviennent sur leur longue exp\u00e9rience professionnelle. Au centre, il n'y a pas seulement des \u00e9tapes techniques comme le microscope, les instruments en nickel-titane ou la DVT, mais surtout un fil conducteur : La pr\u00e9servation des dents comme attitude et comme m\u00e9tier.<\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\"Tu n'es pas oblig\u00e9 de brosser toutes tes dents - seulement celles que tu veux garder\".\"<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Auteur inconnu<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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De la couronne \u00e0 anneaux, de l'amalgame et des inlays en or : ce qui a disparu de l'\u00e9tude<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Un bel exemple de changement est ce que l'on devait apprendre autrefois, mais que l'on ne voit plus gu\u00e8re aujourd'hui : Les couronnes \u00e0 anneaux avec modelage de la cire, coul\u00e9e et technique de brasage semblent aujourd'hui appartenir \u00e0 un autre monde. En m\u00eame temps, le Dr Schicht raconte que lors de sa formation, l'amalgame et les obturations en or coul\u00e9 \u00e9taient encore tout \u00e0 fait naturels, y compris les inlays et overlays en or. La m\u00e9decine dentaire \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s diff\u00e9rente selon les universit\u00e9s, et beaucoup de choses qui \u00e9taient autrefois des standards sont aujourd'hui plut\u00f4t des connaissances marginales ou historiques.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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La pr\u00e9servation des dents comme pr\u00e9occupation majeure : l'endodontie et la parodontie comme cl\u00e9s<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Les deux invit\u00e9s partagent une position claire : la m\u00e9decine dentaire se d\u00e9finit par la pr\u00e9servation des dents. Le Dr Olivier Schicht est venu \u00e0 Zurich pour se sp\u00e9cialiser en endodontie et d\u00e9crit honn\u00eatement qu'il d\u00e9testait le traitement du canal radiculaire lorsqu'il \u00e9tait \u00e9tudiant, surtout \u00e0 cause de la pr\u00e9paration laborieuse avec des instruments en acier. Ce n'est que plus tard que l'on a chang\u00e9 la donne : les instruments en nickel-titane, la pr\u00e9paration m\u00e9canique et surtout le microscope op\u00e9ratoire ont rendu l'endodontie plus pr\u00e9cise, mieux contr\u00f4lable et finalement plus attrayante. Jakob M\u00fcller, quant \u00e0 lui, d\u00e9crit comme un tournant dans la parodontologie le passage des proc\u00e9d\u00e9s r\u00e9s\u00e9ctifs aux proc\u00e9d\u00e9s r\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs, par exemple avec des prot\u00e9ines de la matrice am\u00e9laire comme Emdogain et d'autres mat\u00e9riaux pour la reconstruction osseuse. Construire au lieu de d\u00e9truire, tel est son leitmotiv.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Implants, DVT et guides en tant que standard, mais la p\u00e9ri-implantite reste le chantier \u00e0 mener<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dans le domaine de la implantologie, la planification a consid\u00e9rablement \u00e9volu\u00e9 : la tomodensitom\u00e9trie (TDM) et les technologies num\u00e9riques 3D, ainsi que les gabarits de forage, permettent aujourd\u2019hui une planification implantaire qui \u00e9tait auparavant inimaginable. Parall\u00e8lement, on aborde ouvertement un sujet qui pr\u00e9occupe beaucoup de praticiens au quotidien : la p\u00e9ri-implantite. Si les surfaces d'implants plus rugueuses ont nettement am\u00e9lior\u00e9 la cicatrisation, elles peuvent toutefois devenir un pi\u00e8ge en cas d'inflammation, car les bact\u00e9ries s'y accrochent tenacement dans les micropores. \u00c0 titre indicatif, le Dr Jakob M\u00fcller pr\u00e9cise que, selon l'OMS, environ 15 \u00e0 25 % des implants dans le monde pourraient \u00eatre touch\u00e9s par la p\u00e9ri-implantite. Aujourd\u2019hui, les implants sont g\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s faciles \u00e0 g\u00e9rer pendant 10 \u00e0 15 ans, mais il n\u2019est pas s\u00e9rieux de promettre une v\u00e9ritable garantie de dur\u00e9e de vie sur plusieurs d\u00e9cennies. Cela rend d\u2019autant plus vraie cette phrase qui r\u00e9sonne implicitement tout au long de la discussion : les implants remplacent les dents manquantes, mais pas les dents existantes.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Traitement du canal radiculaire : un taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9, mais la fracture reste le risque le plus fr\u00e9quent<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dans le cas du traitement du canal radiculaire, la force r\u00e9side dans la capacit\u00e9 de pr\u00e9diction, mais justement pas dans la garantie. Le Dr Olivier Schicht cite la fracture de la racine comme le probl\u00e8me \u00e0 long terme le plus fr\u00e9quent : une dent peut \u00eatre parfaitement trait\u00e9e endodontiquement et proth\u00e9tiquement, mais se briser plus tard. Ce qui est d\u00e9cisif pour le pronostic, ce n'est pas seulement la fondation de la racine, mais surtout la quantit\u00e9 de substance dentaire saine encore disponible au-dessus de la gencive pour pouvoir plus tard soigner la dent de mani\u00e8re stable. En compl\u00e9ment, on explique pourquoi les dents d\u00e9vitalis\u00e9es sont plus souvent surcharg\u00e9es : Le fin r\u00e9flexe de protection de la pulpe vitale fait d\u00e9faut, la tactilit\u00e9 et l'avertissement de surcharge sont r\u00e9duits. Une restauration sur cuspides ou une couronne peut r\u00e9duire le risque, mais pas l'\u00e9liminer compl\u00e8tement.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Th\u00e9rapie d'obturation composite : beaucoup de nouveaut\u00e9s sur le march\u00e9, mais le c\u0153ur reste le m\u00eame<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Il est int\u00e9ressant de s'int\u00e9resser \u00e0 ce qui n'a pratiquement pas chang\u00e9 : les obturations en composite. Bien qu'il existe d'innombrables syst\u00e8mes adh\u00e9sifs et variantes de mat\u00e9riaux, les syst\u00e8mes \u00e9prouv\u00e9s sont toujours utilis\u00e9s aujourd'hui et offrent des r\u00e9sultats \u00e0 long terme qui restent convaincants m\u00eame apr\u00e8s 20 \u00e0 30 ans. Les composites \u00ab bulk-fill \u00bb sont consid\u00e9r\u00e9s comme une v\u00e9ritable simplification, car ils permettent d\u2019appliquer des couches plus \u00e9paisses et facilitent ainsi leur mise en \u0153uvre au quotidien. Et un point est clairement soulign\u00e9 : la r\u00e9paration des composites n\u2019est pas une solution de secours, mais souvent le meilleur choix, plus respectueux de la dent. Lorsqu\u2019un rebord marginal ou une cuspide se casse, il est souvent possible de r\u00e9parer de mani\u00e8re stable et esth\u00e9tique une obturation par ailleurs en bon \u00e9tat, plut\u00f4t que de tout remplacer.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Esth\u00e9tique des dents ant\u00e9rieures sans facettes : Non-invasif avec composite et bridges coll\u00e9s<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Le Dr Olivier Schicht d\u00e9crit l'objectif qu'il poursuit depuis ses \u00e9tudes : les restaurations doivent \u00eatre si naturelles qu'elles en deviennent invisibles. Cela est particuli\u00e8rement \u00e9vident au niveau des dents ant\u00e9rieures, lorsque la forme et la position peuvent \u00eatre optimis\u00e9es \u00e0 l'aide de composite sans sacrifier de substance dentaire. Le Dr Jakob M\u00fcller relativise l\u2019engouement pour les facettes : oui, il existe des indications, mais elles sont plus rares que beaucoup ne le pensent. Souvent, les probl\u00e8mes esth\u00e9tiques peuvent \u00eatre r\u00e9solus de mani\u00e8re plus douce pour les dents et plus naturelle gr\u00e2ce au composite. Les bridges coll\u00e9s sont \u00e9galement bien per\u00e7us, notamment gr\u00e2ce \u00e0 la ma\u00eetrise des concepts modernes tels que les restaurations \u00e0 une seule aile et les proc\u00e9dures rigoureuses en cas de refixation. Et, comme c\u2019est souvent le cas dans la pratique dentaire actuelle : simuler et visualiser au pr\u00e9alable, plut\u00f4t que de proc\u00e9der \u00e0 une pr\u00e9paration \u00e0 l\u2019aveugle.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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M\u00e9decine dentaire ax\u00e9e sur la qualit\u00e9 : la perfection comme boussole et la documentation photographique comme professeur<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u00c0 la fin de l'entretien, on aborde une question fondamentale : la fiert\u00e9 ne na\u00eet pas de succ\u00e8s rapides, mais de r\u00e9sultats durables, qui font encore leurs preuves apr\u00e8s des ann\u00e9es. Le conseil adress\u00e9 aux jeunes dentistes est donc clair : visez la perfection, v\u00e9rifiez chaque \u00e9tape, ma\u00eetrisez les bases. Car la pr\u00e9cision ne s'apprend pas d'abord sur de grandes reconstructions, mais sur des d\u00e9tails apparemment insignifiants, comme une obturation parfaite au niveau du collet dentaire. La documentation photographique est un outil concret \u00e0 cet effet : celui qui photographie r\u00e9guli\u00e8rement ses travaux et les examine d\u2019un \u0153il critique en gros plan voit ses erreurs noir sur blanc et progresse plus rapidement. En d\u2019autres termes : c\u2019est en forgeant qu\u2019on devient forgeron, mais seulement si l\u2019on observe attentivement.<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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R\u00fcckblick auf 30 Jahre Zahnmedizin: Warum Zahnerhaltung und Kompositreparatur heute die Praxis pr\u00e4gen In dieser Folge von ZurichDental blicken Dr. Jakob M\u00fcller und Dr. Olivier Schicht auf ihre langj\u00e4hrige Berufserfahrung zur\u00fcck. Im Mittelpunkt stehen nicht nur technische Meilensteine wie Mikroskop, Nickel-Titan-Instrumente oder DVT, sondern vor allem ein roter Faden: Zahnerhaltung als Haltung und als Handwerk. 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