“Unter einer Teil- oder Total-Prothese, im Volksmund auch “Dritte Zähne” oder “Schublade” genannt, versteht man den herausnehmbaren Ersatz eines oder mehrerer Zähne.”
Wann
Prothesen kommen in unserer Zahnklinik in Zürich vor allem bei den Patienten zur Anwendung, die bereits so viele Zähne verloren haben, dass die Anfertigung einer Brücke oder eines anderen festsitzenden Zahnersatzes unmöglich wird.
Der Zahnersatz von heute ist dabei nicht mehr mit einer Prothese von früher vergleichbar. Dank modernster zahntechnischer Verfahren und hochwertigen Materialien können Prothesen heutzutage mit Implantaten, Druckknöpfen oder Teleskopen fest und sicher verankert werden und bieten somit deutlich besseren Halt wie früher.
Wie
Für die Anfertigung von Vollprothesen ist es wichtig, die zahnlosen Kieferareale korrekt zu beurteilen und dabei die sogenannte Bisslage zu rekonstruieren. Dies erfordert in der Zahnmedizin eine enge Zusammenarbeit zwischen Zahnarzt und Zahntechniker. Durch adäquate Herstellung der Prothesen können optimaler Halt und Funktion gewährleistet werden. Die Wünsche und Bedürfnisse bei der Gestaltung der Ästhetik stehen dabei stets im Fokus unserer Arbeit.
Bei einer Versorgung mittels herausnehmbaren Teilprothesen müssen zunächst die erkrankten und nicht erhaltungswürdigen Zähne entfernt werden. Anschließend werden die verbleibenden gesunden Zähne des Patienten als Ankerzähne für die Teilprothese verwendet. Für eine korrekte Prognose des neuen Zahnersatzes ist eine richtige Beurteilung der Lebenserwartung dieser Ankerzähne essenziell.
Zur Befestigung des Zahnersatzes an den Ankerzähnen gibt es heute viele verschiedene Arten und Möglichkeiten. Mittels Druckknöpfe, Geschiebe oder Doppelkronen können die Prothesen ohne sichtbare, ästhetisch störende Elemente eingesetzt werden.
Sind die bestehenden Restzähne nicht ausreichend, kommen bei der Hybridprothese zusätzliche Implantate, als Ankerelemente, zum Einsatz.
Provisorisch oder Definitiv
Prothesen können als provisorischer Zahnersatz, sowie als abnehmbarer bezihungsweise herausnehmbarer Zahnersatz zur Übergangslösung bis zur Anfertigung einer meist festsitzenden Rekonstruktion der fehlenden Zähne dienen. Wird keine festsitzende Rekonstruktion angestrebt, können Prothesen auch als endgültiger Zahnersatz angefertigt werden.
Der abnehmbare Zahnersatz befasst sich mit allen Arten der nicht festsitzenden Prothesen. Man unterscheidet dabei zwischen Vollprothesen und Teilprothesen. Diese werden entweder am Restzahnbestand befestigt oder werden ausschließlich an der Schleimhaut im zahnlosen Kiefer angebracht.
Die moderne Prothetik bietet neben der klassischen Voll- und Teilprothese auch noch sogenannte Hybridprothesen. Diese Kombinationsprothetik wird zusätzlich durch Implantate verankert. Dadurch wird einerseits der Halt der Prothese verbessert und andererseits können somit ästhetisch einschränkende Klammern vermieden werden.
Bei sachgemässer Herstellung können Prothesen die Kaufunktion und Ästhetik der verbleibenden Zähne und des Patienten wieder voll herstellen.
Festsitzenden Zahnersatz finden Sie hier:
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Material
Im zahnmedizinischen Bereich werden vor allem hypoallergene Kunststoffe verwendet.
Während Vollprothesen heutzutage zu 100% aus Kunststoff bestehen, enthalten Teilprothesen meist noch ein Metallgerüst, an dem die Halteelemente, wie zum Beispiel Druckknöpfe oder Doppelkronen, befestigt werden. Das Metallgerüst ist jedoch heutzutage dank der Verblendung mit zahnfleischfarbenem und zahnfarbenem Kunststoff nicht mehr sichtbar.
Auf Patientenwunsch fertigen wir gerne, in Zusammenarbeit mit unseren zahntechnischen Laboren, komplett metallfreie Teilprothesen an.
Kosten
Wie viel eine Zahnprothese in unserer Zahnklinik kostet, ist immer abhängig, von den Anforderungen und dem aktuellen Zustand Ihrer Zähne. Unsere Zahnärzte beraten Sie gerne, was bei Ihrer Situation am sinnvollsten ist. Die Prothese Kosten für einen Zahnersatz, wie eine semipermantente Teilprothese fangen bei ca. 1500.- Sfr. pro Kiefer an.
Der Herstellungsprozess eines herausnehmbaren Zahnersatzes
1. Umfangreiche zahnmedizinische Konsultation und Untersuchung
Wir beginnen mit einer Konsultation, bei der wir Ihre Zähne umfangreich untersuchen. Oft erfolgt dabei ein Panorama-Röntgen, um die Beschaffenheit des Kieferknochens und der noch vorhandenen Zahnwurzeln beurteilen zu können. Anhand der Befunde empfehlen wir Ihnen einen individuellen Behandlungsplan. Nachdem der Behandlungsplan besprochen wurde, kann die Behandlung beginnen.
2. Abdrucknahme
Ihr Zahnarzt bei ZurichDental® nimmt einen Abdruck von Zähnen und Kieferkamm, macht Fotos der Ist-Situation und sucht mit Ihnen zusammen die am besten geeignete Zahnfarbe aus. Der Abdruck wird an ein modernes zahntechnisches Labor gesendet, wo ein Zahntechniker mit der Anfertigung Ihrer Zahnprothese beginnt.
3. Anpassungen nach dem Einproben der Zahnprothese
Vor der Fertigstellung der Zahnprothese erfolgt in der Regel, je nach Art der Prothese, noch eine sogenannte Bissnahme, bei der die Höhe der späteren Zähne festgelegt wird. Danach erfolgen bei Bedarf noch weitere Anproben der Zahnaufstellung, um Ihnen die Möglichkeit zu geben, die Wirkung der Zahnprothese in Ihrem Mund vor Fertigstellung schon einmal vorab zu beurteilen und ggf. Änderungswünsche zu äussern.
4. Anpassungen & Abschluss
Wenn das Zahntechnische Labor die personalisierte Zahnprothese fertiggestellt hat, erhalten Sie einen abschliessenden Termin. An diesem Termin wird der fertige Zahnersatz anprobiert und gegebenenfalls weitere notwendige Anpassungen gemacht. Oft ist noch ein Feinschliff des Bisses notwendig, um einen perfekten Sitz zu gewährleisten. Sobald die letzten Anpassungen abgeschlossen sind, erhalten Sie Ihren Zahnersatz. Damit Sie Ihr neues ästhetisches und bequemes Gebiss möglichst lange geniessen, erhalten Sie zusätzlich noch eine detaillierte Reinigungsinstruktion.
Welche Arten von Zahnersatz gibt es?
Die Totalprothese – früher oft auch als Vollprothese bekannt – ist eine Zahnprothese, die wir bei vollständigen Zahnverlust anfertigen. Diese Prothese dient nicht nur als Ersatz für die verlorenen Zähne, sondern ersetzt auch das verloren gegangene Zahnfleisch.
Bestandteile einer Vollprothese:
- Prothesenbasis: Die Basis der Zahnprothese liegt auf dem Zahnfleisch des Kieferkamms auf. Ihre Stabilität wird vom Vakuumeffekt, den Gesichtsmuskeln, der Oberfläche des Kieferkamms, dem Kaudruck und der Gravitation erzeugt. Die Prothesenbasis überträgt dann die Kaukraft auf den Knochen. Damit wird ein möglichst natürliches Gebiss nachempfunden.
- Künstliches Zahnfleisch: Das künstliche Zahnfleisch folgt der Basis und hilft bei der Wiederherstellung der Ästhetik der Mundhöhle und des Gesichts.
- Künstliche Ersatzzähne: Die künstlichen Ersatzzähne werden auf dem künstlichen Zahnfleisch aufgebaut, die sowohl die Ästhetik, als auch die Kaufunktion des Patienten wiederherstellen.
Das Material:
Die Totalprothese wird aus einem speziellen, biokompatiblen Kunststoff hergestellt. Wichtig dabei ist die Zahnprothesenpflege. Die Zahnprothese sollte immer feucht gehalten werden, damit der spezielle Kunststoff nicht austrocknet und sich die Form, sowie die Oberflächenbeschaffenheit der Prothese nicht verändern. Nur so kann garantiert werden, dass sich nach einiger Zeit keine schmerzhaften Druckstellen entstehen.
Dieser Typ von Zahnprothesen wird angefertigt, wenn der Zahnmangel nur partiell und nicht vollständig ist, die Zahl der bestehenden Zähne aber nicht mehr für einen festsitzenden Zahnersatz ausreicht. Die partiell herausnehmbare Prothese benötigt mehr Platz als die natürlichen und restlichen Zähne, da sie nicht nur die Zähne, sondern auch Zahnfleisch und Kieferknochen ersetzt.
Bestandteile einer Teilprothese:
- Grundgerüst aus biokompatiblem Metall: Die Basis verstärkt die aufgestellten Zähne und bildet gleichzeitig die Verbindung zu den bestehenden Prothesen-Ankerzähnen.
- Künstliches Zahnfleisch: Die Farbe des Kunststoffmaterials ähnelt der rosaroten Farbe des Zahnfleisches. Seine Aufgabe ist, die künstlichen Zähne auf dem Grundgerüst zu befestigen.
- Künstliche Ersatzzähne: Sie bestehen aus Kunststoff oder Keramik und sind durch Polymerisation fest mit dem Grundgerüst verbunden.
- Verankerungs-Elemente: In unserer Klinik benutzen wir für die Verankerung der Zahnprothese verschiedene Klammern, Druckknöpfe (sog. Locators oder Dalbo-Anker) sowie Geschiebe und individuell gefertigte Verankerungs-Elemente.
Overdenture Zahnprothese, Steg-Zahnprothese, Implantat-Prothese
Unsere Zahnarztzentren empfehlen diese Art von Zahnprothese, wenn ein Patient alle oder die meisten Zähne verloren hat, aber trotzdem den Komfort und die Stabilität eines sehr fest sitzenden Zahnersatzes wünscht. Sehr oft wird diese Prothesenart für den Ersatz des unteren Gebisses verwendet. Mittels Implantaten oder Stegen können auch Oberkieferprothesen damit sehr gut zusätzlich stabilisiert werden.
Bestandteile einer Overdenture Prothese:
- 4-6 Zahnimplantaten pro Kiefer: Die künstliche Zahnwurzel geben der Prothese durch Verankerung im Knochen zusätzlichen Halt.
- Spezielle Schiene, Steg oder Druckknopf: Diese werden auf den Implantaten befestigt und stellen den Übergang zu der Prothese dar.
- Prothesenbasis: Die Basis besteht meist aus zahnfleischfarbenem, biokompatiblem Kunststoff. Dieser ersetzt das verlorengegangene Volumen des Kieferknochens.
- künstliche Ersatzzähne: Die künstlichen Ersatzzähne bestehen wie in allen anderen Prothesen aus Keramik oder speziellem sehr harten zahnfarbenem Komposit-Verbundwerkstoff
Diese Prothesenarten werden fest mit den Implantaten im Kieferknochen verschraubt und stellen einen Sonderfall unter den Prothesen dar. Innerhalb eines Tages werden in einer Vollnarkose festsitzende Brücken auf mindestens 4 Implantaten pro Kiefer installiert.
Der Unterschied zwischen der herausnehmbaren Totalprothese / Teilprothese und der herausnehmbaren Overdenture-Zahnprothese die auf Zähnen oder Zahnimplantaten verankert sind liegt in der Art der Befestigung. Während die Teil-, bzw. Totalprothese nur durch die anatomischen Eigenschaften der Mundhöhle und dem Vakuumeffekt zwischen Prothese und Zahnfleisch gehalten wird, wird für die Overdenture-Zahnprothese mittels Halte-Elementen auf Zähnen oder Implantaten befestigt. So entsteht mehr Stabilität und eine höhere Kaukraft.
Da in der heutigen Zeit viele Patienten den Komfort von fester sitzenden Overdenture-Prothesen bevorzugen, nimmt die Anzahl der klassischen Totalprothesen immer weiter ab.
HINWEIS: Nicht jeder Kiefer ist für Zahnimplantate geeignet. Alles zu diesem Thema finden Sie auf unserer Informationsseite zu Zahnimplaten.
Mehr zu Zahnverlust und Zahnersatz
Ein fehlender Zahn ist nicht nur unästhetisch, sondern verursacht in der Regel noch viele weitere gesundheitliche Schäden, wie beispielsweise
- Verdauungsstörungen durch reduzierter Kaufunktion
- Zahnelongationen: Zähne wachsen aus dem Kieferknochen heraus und werden irgendwann locker
- Schwierigkeiten bei der Stimmbildung durch die Veränderung der Gestalt der Mundhöhle
- Vertiefung der Gesichtsfalten durch die fehlende Unterstützung der Gesichtsmuskeln
- Verschlechterung des eigenen Wohlbefinden: Hemmungen können entstehen und das Selbstbewusstsein leidet
Auch die Gesichtsfalten im Bereich des Kinns und der Nase können sich durch den Volumenersatz der Prothese verringern.
- Haben Sie etwas Geduld. Sie müssen sich erst einmal an das neue Gefühl der Zahnprothese im Mund, wie man sie einbringt und herausnimmt gewöhnen. Dieser Gewöhnungsvorgang kann bis zu 3 Monate dauern.
- Nach dem Einsetzen kann es in den ersten Tagen zu verstärkter Speichelproduktion kommen.
- Schmerzhafte Prothesendruckstellen können insbesondere im ersten Monat entstehen, da sich der Kieferkamm – ähnlich wie beim Barfuss gehen im Sommer – erst an die neue Belastungssituation gewöhnen muss. Sollte eine Druckstelle entstehen, vereinbaren Sie möglichst zeitnah einen Termin um lästige Entzündungen und Schmerzen zu vermeiden. Wir werden gemeinsam mit Ihnen das Problem schnellstmöglich beheben können.
- Es wird empfohlen, am Anfang eher weiche Speisen zu konsumieren und auf beidseitiges Kauen zu achten, damit der Kiefer gleichmässig belastet wird.
- Vermeiden Sie den Konsum von heissen Speisen und Süssigkeiten, die an den Zähnen kleben können.
Ähnlich wie bei der häuslichen Zahnpflege sollte man sich auch für die tägliche Reinigung der Zahnprothesen genügend Zeit nehmen. Damit sie langfristig einen funktionstüchtigen und schönen Zahnersatz haben empfehlen wir folgende Schritte:
- Nehmen Sie die Zahnprothese aus dem Mund und spülen Sie sie unter fliessendem Wasser ab.
- Um Speisereste aus den Vertiefungen zu entfernen, bürsten Sie danach die Prothese gründlich mit einer normalen Zahnbürste oder eine speziellen Prothesenzahnbürste [Link: Shop] ab. Diesen Reinigungsprozess sollten sie mindestens einmal am Tag, best möglichst nach jedem Essen wiederholen.
- Vergessen Sie dabei nicht Ihren Mund und Ihr Zahnfleisch pflegend zu reinigen.
- Falls Ihre Prothese von Zähnen oder Implantaten getragen wird, müssen Sie beim putzen auch eine Zahnbürste und Zahnseide oder einem Zahnzwischenraumbürstchen verwenden.
- Um die Prothese effektiver vor Belag, Verfärbungen und Bakterien zu befreien, die zu Zahnfleischentzündungen führen können, sollte die Prothese zusätzlich mit einem Tablettenreiniger ein- oder zweimal pro Monat behandelt werden. Nach der Anwendung eines Tablettenreinigers sollte die Prothese unbedingt vor der nächsten Benutzung gründlich gespült werden. Empfehlenswert sind z.B. die Reinigungstabletten «Blend-a-Dent Complete» von Procter & Gamble.
